Лучшие врачи в нужное время

+7 (495) 150-88-84

Уретрит

Стоимость первичного приема врача-андролога + УЗИ предстательной железы - 3330 рублей

Уретрит

Мочеиспускательный канал (уретра) мужчины может достигать в длину двадцати пяти сантиметров, это в пять раз больше, чем уретра женщины. Именно с этой особенностью связана выраженность клинической симптоматики при воспалении уретры. У мужчин заболевание протекает с сильными болями, зудом, жжением, в отличие от женщин, у которых вовсе может не быть симптомов.

Этиология

Среди мужчин в возрасте от 15 до 40 лет наиболее распространенной причиной уретрита являются заболевания, передающиеся половым путем, как венерические (гонорея), так и невенерические (хламидии, трихомонады, микоплазмы, вирус герпеса). После 50 лет уретрит проявляется как осложнение хронического простатита и чаще провоцируется условно патогенной флорой: грибы, гарднерелла, стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и другие. В случае неспецифических уретритов большую роль в патогенезе развития играют сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет, ожирение, сердечно-сосудистые патологии, мочекаменная болезнь. Но и в более молодом возрасте иммуносупрессия также провоцирует развитие воспалительных процессов в мочевом пузыре, простате и уретре.

Патогенез

Являясь выносящим отделом мужской половой системы, уретра первой подвергается воздействию инфекционного агента, при половом контакте. Инкубационный период у каждой инфекции различен:

  • Гонорея — от трех до семи дней.
  • Хламидиоз — от недели до двух.
  • Трихомониаз —  две-три недели.
  • Уреаплазмоз — от десяти до четырнадцати дней.

При неспецифических уретритах заболевание проявляется чаще в период от недели до двух.

Клиническая симптоматика определяется активным отеком и экссудацией.

По характеру воспаления выделяют острый и хронический уретриты.

Симптоматика

Иногда симптомы уретрита сочетаются с симптомами цистита: резкая боль во время мочеиспускания и после него, частые позывы, дискомфорт внизу живота. Жжение и дискомфорт сопровождают мужчину в течение всего дня. Так же характерно появление выделений из полового члена, которые так же зависят от возбудителя. Чаще выделения имеют зеленоватый оттенок, слизистые с неприятным запахом. С утра на головке полового члена появляются корки. Наружное отверстие уретры гиперемировано, отечно. Пальпация полового члена болезненна. Половой контакт часто просто невозможен.

При игнорировании симптомов инфекция распространяется выше, на мочевой пузырь, простату. В дальнейшем происходит стихание клинических проявлений хронизации процесса. Хронический уретрит может протекать с менее выраженными симптомами.

Диагностика

Диагноз острого уретрита ставится на основании жалоб и осмотра и требует подтверждения лабораторными методами:

  • ПЦР исследование отделяемого уретры. Стоит заметить, что перед забором мазка мужчине очень важно не мочиться в течение как минимум двух часов, иначе результат исследования будет не достоверным.
  • Посев отделяемого уретры на условно-патогенную флору с определением чувствительности к антибиотикам.
  • Общий анализ мочи и посев мочи на флору.

Для диагностики осложнений проводится ультразвуковое исследование, позволяющее выявить изменения мочевого пузыря и простаты.

Лечение

Лечение проводится в соответствии с выявленным возбудителем и чувствительностью к антибиотикам. Назначаются антибактериальные, противопротозойные, противогрибковые препараты. Местное введение антисептиков. Параллельно назначается иммунокоррекция.

При хронических уретритах в сочетании с циститом и простатитом в клинике «Интермед» назначается физиотерапевтическое лечение, иммуностимуляция, позволяющие полностью устранить рецидивы.

Основная рекомендация всех урологов нашей клиники – не откладывать визит к врачу при появлении первых симптомов. Своевременное лечение позволяет профилактировать развитие осложнений и хронизации процессов.

Записаться на прием к врачу, а также получить дополнительную информацию можно по телефону +7 (495) 150-88-84 или заполнив форму на сайте.

Прием ведут

Павел Иосифович Мотин

Врач-уролог. Врач высшей категории, кандидат медицинских наук