Лучшие врачи в нужное время

+7 (495) 150-88-84

Ректороманоскопия

Ректороманоскопия

Ректороманоскопия – это эндоскопическое исследование, выполняемое для диагностики прямой кишки и ее сигмовидного отдела с максимальной длиной проникновения до 35 см. Процедура, кроме прямых показаний, рекомендована как часть профилактического обследования людей после 40 лет.

Показания

Ректороманоскопия является обязательной при следующих симптомах:

  • боли в области ануса;
  • неполная или затрудненная дефекация;
  • кишечные расстройства;
  • выраженные симптомы дисбактериоза неясной этиологии;
  • колит;
  • наличие уплотнений в аноректальной области.

Если в кале обнаружены кровянистые или слизистые выделения, пациенту также назначают ректороманоскопию.

Описание

Этот высококонтактный метод диагностики в подавляющем большинстве случаев проводится без использования анестезии.

Диагностика выполняется при помощи специального прибора – ректороманоскопа, позволяющего провести высокоинформативное визуальное исследование и дать точную оценку состояния слизистой и тканей, выявить наличие новообразований прямой и сигмовидной кишки, при необходимости взять биопсию.

Существует несколько типов ректороманоскопии:

  • аноскопия – исследуется завершение прямой кишки (5 см);
  • проктоскопия – применяется при обследовании прямой кишки (15-20см);
  • сигмоидоскопия – выполняется для диагностики сигмовидной кишки.

При проведении процедуры сначала врач проводит пальпирование ануса, затем аккуратно вводит предварительно обработанный специальным веществом шланг ректоскопа на минимальную глубину (до 5 см). После этого в тубус инструмента под давлением подается сжатый воздух, чтобы максимально расправить внутренние складки прямой кишки.

Во время диагностики врач не допускает соприкосновения стенки с эндоскопическим инструментом, для отслеживания глубины проникновения на шланге сделаны информационные отметки. При необходимости удаления скопившейся слизи, гноя и других выделений используется электрический насос.

По окончанию исследования и выполнения требуемых медицинских манипуляций эндоскопический инструмент из прямой кишки аккуратно извлекают.

Обычно выполнение ректороманоскопии занимает 5-15 минут.

Подготовка

Проведение процедуры требует специальной подготовки. За двое суток до диагностики пациент должен исключить из своего рациона все продукты, вызывающие брожение, метеоризм, вздутие. Нельзя употреблять копчености, соленые и тяжелые для переваривания блюда, алкоголь и крепкие напитки. Разрешено есть отварное мясо птицы, кисломолочные продукты, бездрожжевой хлеб, гречку.

Очищение кишечника выполняется несколькими способами. Пациент может использовать классические очистительные клизмы, перероральные слабительные препараты (принимаются по схеме), фармацевтические микроклизмы.

Следует понимать, что эффективность обследования напрямую зависит от правильной подготовки пациента к нему: например, при неполном опорожнении кишечника процедура будет малоинформативным.

Противопоказания

Как и любое исследование, ректороманоскопия имеет ряд противопоказаний, среди которых:

  • ректальное кровотечение в острой форме;
  • значительные трещины в анальном проходе;
  • воспалительные процессы тканей прямой кишки;
  • сильное сужение просвета кишечника;
  • дисфункции сердечно-сосудистой деятельности;
  • общее тяжелое состояние здоровья.

Ректороманоскопию не проводят людям с тяжелыми психосоматическими и нервными расстройствами.

Осложнения

Этот вид диагностики требует от врача опыта и профессионализма, так как ошибки при проведении процедуры влекут за собой серьезные последствия: возможна перфорация тканей прямой кишки и вероятность попадания содержимого в брюшную полость, что требует экстренного хирургического вмешательства.

После прохождения процедуры пациент может испытывать газообразование, метеоризм, болевые ощущения при дефекации, однако все эти неприятные симптомы проходят через сутки.

Записаться на прием к врачу, а также получить дополнительную информацию можно по телефону +7 (495) 150-88-84 или заполнив форму на сайте.

Прием ведут

Константин Андреевич Коршунов

Врач-колопроктолог