Плеврит легких

Плеврит легких

Плеврит – это воспалительное заболевание легочного и пристенного листков серозной плевральной оболочки, которая окружает легкие. При накоплении в плевральной области большого количества жидкости развивается экссудативный (влажный) плеврит, в случае образования утолщения и шероховатости на поверхности плевральных листков формируется фибринозный (сухой) плеврит. В зависимости от течения заболевание может носить острый или хронический характер.

Причины

Как правило, плеврит легких – вторичное заболевание, возникшее как осложнение на фоне перенесенной пневмонии, воспаления стенок грудной клетки, туберкулеза. Плеврит легких может иметь инфекционную этимологию (то есть он спровоцирован грибковыми, вирусными, инфекционными возбудителями). Антисептическая форма появляется из-за опухолевых процессов (и злокачественной, и доброкачественной природы), диффузных патологий, тромбоэмболии легочной артерии, последствий инфаркта миокарда. В редких случаях плеврит вызван гельминтами, а также развивается на фоне сифилиса, сыпного тифа, системной красной волчанки, при панкреатите, склеродермии.

Симптоматика

Основным проявлением плеврита легких является боль в пораженной легочной области. При вдохе или кашле болевые ощущения усиливаются и становятся отчетливей, а при положении лежа на боку (воспаленном легком) боль стихает.

При сухом плеврите пациент жалуется на учащенное поверхностное дыхание, боль при глотании, икоту, кашель, периодическую боль в брюшной области.

Влажный плеврит при скоплении значительного количества экссудата проявляется одышкой, тяжестью в грудной клетке, мышечной болью, кожа приобретает синюшный оттенок, температура тела повышается до критических отметок. Отмечается общая слабость, головные боли, отсутствие аппетита.

Обычно не вылеченный вовремя фибринозный плеврит быстро переходит в экссудативный.

Диагностика

На первичном приеме врач собирает тщательный анамнез клинических признаков заболевания и жалоб пациента, проводит общий осмотр и выслушивание фонендоскопом. Диагностика плеврита включает:

  • расширенный анализ крови;
  • рентгенографию грудной клетки;
  • ультразвуковое исследование плевральной области;
  • компьютерную томографию;
  • пункцию плевральной жидкости.

При необходимости назначаются консультации смежных специалистов центра.

Лечение

Терапевтический курс составляют с учетом формы, стадии и тяжести обнаруженного заболевания, а также наличия сопутствующих хронических заболеваний, аллергических реакций и общего состояния здоровья пациента. Если плеврит стал осложнением какого-либо заболевания, необходимо его вылечить.

При инфекционной этимологии назначаются антибиотики направленного действия и противомикробные препараты. В случае выраженного болевого синдрома выписываются болеутоляющие средства. Для выведения токсинов используются дезинтоксикационные препараты.

В случае избыточного скопления экссудата в плевральной полости выполняется пункция для откачивания патологического содержимого с последующей антисептической обработкой и введением антибиотика. Если другие средства не помогли, проводится операция.

При своевременном обнаружении плеврит успешно лечится. При наличии экссудата существуют риски развития кислородной недостаточности. Основными осложнениями обоих видов плеврита является образование спаек в листках серозной плевральной оболочки.

Самой сложной и опасной формой является гнойный плеврит. Он требует своевременного и длительного лечения: в противном случае патология приобретает хронический характер, может возникнуть разрыв легкого, сепсис крови.

Записаться на прием к врачу, а также получить дополнительную информацию можно по телефону +7 (495) 150-88-84 или заполнив форму на сайте.