Лучшие врачи в нужное время

+7 (495) 150-88-84

Панкреатит

Стоимость первичного приема врача-гастроэнтеролога - 2300 рублей

Панкреатит

Поджелудочная железа (pancreas) – железа внутренней и наружной секреции, располагающаяся непосредственно под желудком, откуда и получила свое название. Вырабатывая пищеварительные ферменты, а также инсулин, она является жизненно важным органом.

Воспаление поджелудочной железы может носить первичный или вторичный характер. В первом случае, патоген напрямую атакует железу, во втором – панкреас поражается вторично при заболеваниях желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки, желудка.

Статистика заболеваний такова, что панкреатит занимает долю в 9% от всех заболеваний желудочно-кишечного тракта, при этом 80% заболевших-женщины, но панкреонекроз (массивная гибель тканей железы) встречается у мужчин в 2 раза чаще. В последние десятилетия стали все чаще регистрироваться случаи заболевания у детей и подростков.

По характеру течения выделяют острый и хронический панкреатит.

Острый панкреатит, одно из самых опасных заболеваний, требующий стационарной хирургической помощи, в ряде случаев заканчивается панкреонекрозом, который дает 40% летальности.

Этиология

  • отравления, в том числе алкогольные, которые чаще всего приводя к панкреонекрозу;
  • травмы живота;
  • желчекаменная болезнь, холецистит;
  • инфекционные заболевания: вирусы, грибы, бактерии (например, хеликобактер пилори);
  • паразиты;
  • дисфункция сфинктера ОДДИ;
  • послеоперационные осложнения.

Патогенез

Действие этиологического фактора на железистую ткань провоцирует воспалительную реакцию, которая запускает каскад патологических реакций, приводящих к разрушению секретирующих клеток и выделению пищеварительных ферментов непосредственно в железу, активация которых вызывает деструкцию тканей. В кровь попадают продукты этого разрушения - токсины, оказывающие неблагоприятное воздействие на мозг, почки, печень. Все это может привести к полиорганной недостаточности и смерти.

Панкреонекроз – массивное поражение железы с выраженными некротическими явлениями.

Другим не менее грозным осложнением может явиться сахарный диабет, который развивается в результате гибели бетта-клеток, производящих инсулин.

При благоприятном исходе в результате успешной консервативной терапии поврежденные клетки замещаются соединительной тканью. В некоторых случаях возникает фиброз, нарушающий архитектонику железы, провоцируя хронизацию процесса.

Симптомы панкреатита

Симптоматика острого панкреатита очень красноречива:

  • острые опоясывающие боли, с максимальной интенсивностью в эпигастрии;
  • лихорадка;
  • тошнота, рвота, не приносящая облегчения;
  • возможно развитие механической желтухи вследствие отека головки железы и затруднения оттока желчи.

Хронический панкреатит более коварен в плане клиники, так как стертость симптомов не всегда сразу приводит больного к врачу:

  • дискомфорт в эпигастрии;
  • понос после приема жирной пищи;
  • «липкий», «мазевидный» кал;
  • тошнота.

Диагностика панкреатита

Опытные гастроэнтерологи клиники «Интермед» при сборе анамнеза и осмотре предварительно устанавливают диагноз, который затем подтверждают объективными методами.

Диагностика основана на ультразвуковом методе, который достоверно позволяет визуализировать измененную структуру железы, биохимии крови – фиксирует резкий скачок уровня ферментов поджелудочной железы в сосудистом русле, и ФГДС, для дифференциальной диагностики, а также поиска провоцирующего заболевания.

Лечение панкреатита

Острый панкреатит всегда требует лечения и наблюдения в стационаре, при необходимости не исключает оперативного лечения с удалением некротизированных тканей.

В лечении хронического панкреатита весомую роль отводят диете, исключающей жирное, жареное, сладкое – все, что провоцирует выброс ферментов поджелудочной железы. Проводится противовоспалительная терапия, заместительной терапии ферментами.

Перенесенный острый, а также хронический панкреатит обязывает пациента пересмотреть свой образ жизни – отказаться от алкоголя, придерживаться диеты, ведь рецидивирующее течение заболевание сильно снижает качество жизни пациента, провоцирует развитие таких осложнений, как панкреонекроз и сахарный диабет.

Записаться на прием к врачу, а также получить дополнительную информацию можно по телефону +7 (495) 150-88-84 или заполнив форму на сайте.

Прием ведут

Вера Григорьевна Зенкова

Врач-гастроэнтеролог. Врач высшей категории