Лучшие врачи в нужное время

+7 (495) 150-88-84

Отит

Отит

Ухо человека имеет довольно сложную анатомию и состоит из:

  • наружного уха: ушная раковина, наружный слуховой проход;
  • среднего уха: барабанная перепонка, барабанная полость, евстахиева труба, барабанные косточки;
  • лабиринта (внутреннего уха) – своеобразного трансформатора звуковых колебаний в электрический сигнал, адаптированный для мозга. Также является органом равновесия.

Отит - это воспаление любого из отделов уха, чаще встречается средний отит, который практически всегда запускает заболевание внутреннего уха.

Среднее ухо соединено евстахиевой трубой с ротовой полостью, вследствие чего любое воспалительное заболевание носоглотки может осложняться средним отитом.

По статистике 80 % людей хоть раз в жизни сталкиваются с этим заболеванием. Чаще болеют дети до 12 лет, в связи с особенностью строения уха и высокой распространенностью различных ЛОР заболеваний в детском возрасте.

Наружным отитом страдают пожилые люди, а так же дайверы, пловцы, люди, подвергающие свои уши частому воздействию воды.

Этиология

Как уже отмечалось, отит чаще всего развивается как осложнение острого и хронического назофарингита, тонзиллита, очень часто, как следствие аденоидов. Возбудителями могут являться патогенные, условно-патогенные бактерии и вирусы. Довольно редко этиологическим фактором является высокий гастроэзофагеальный рефлюкс. Наружный отит чаще встречается у пожилых людей, страдающих сахарным диабетом или иммунодефицитами.

Патогенез отита

Воспалительная реакция в носоглотке или в горле, так или иначе, затрагивает евстахиеву трубу, при выраженной гистаминовой реакции случается ее отек. Во время неправильного сморкания бактерии проникают сначала в слуховую трубу, а потом достигают среднего уха, вызывая экссудацию и отек в барабанной перепонке, поражение всей барабанной полости, с последующим возможным распространением в сосцевидный отросток или во внутреннее ухо, прорыв через барабанную перепонку, во внутреннее ухо. При крайне неблагоприятном течении и агрессивной флоре возможно распространение гнойной инфекции в головной мозг.

Наружный отит характеризуется поражением наружного слухового прохода в виде фурункулов или карбункулов.

Классификация среднего отита:

  • острый серозный;
  • острый гнойный;
  • хронический отит.

Симптомы отита

Симптоматика среднего отита связана со скоплением в полости среднего уха воспалительного экссудата или гноя. Характерно, прежде всего, появление стреляющих болей в ухе, чувство заложенности, снижение слуха, усиление головной боли. В условиях нарастания отека и экссудации боли в ухе усиливаются, иррадиируют в глаз, лопатку, затылок и облегчаются только после прободения барабанной перепонки и истечения содержимого среднего уха. При благоприятном течении происходит рубцевание перепонки и выздоровление.

При хроническом среднем отите происходит неоднократная перфорация барабанной перепонки, что затрудняет ее полное заращение, в результате чего развивается тугоухость.

Наружный отит проявляется наличием болезненности в наружной слуховой трубе, с отечностью ушной раковины и гноетечением. Иногда достаточно интенсивная воспалительная реакция приводит к отечности окружающих ухо тканей.

Лабиринтит (внутренний отит) начинается через несколько дней после начала среднего отита и проявляется головокружением, тошнотой, рвотой.

Диагностика отита

Обычно диагностика отита не вызывает затруднения и заключается в сборе анамнеза и жалоб, отоскопии - осмотре наружного уха и барабанной перепонки. Берется посев из ротовой полости на выявление патогенной микрофлоры.

Для подтверждения диагноза лабиринтита иногда требуется магниторезонансная томография, компьютерная томография.

Для оценки степени снижения слуха проводится аудиометрия.

Лечение отита

Обязательным условием является постельный режим. Для всех видов отитов применяется антибиотикотерапия и противогистаминные препараты, снижающие отечность в ухе. Антибиотики применяются как местно в виде капель, так и системно. Так же назначают противомикробные и обезболивающие ушные капли, для ускорения заживления барабанной перепонки.

Наружные абсцессы, фурункулы и карбункулы вскрывают при необходимости.

При хронических отитах особое внимание уделяется иммунокорекции. Для этого в клинике «Интермед» применяются различные немедикаментозные методики: физиотерапия, рефлексотерапия, биорезонансная терапия. Это позволяет не только ускорить процесс заживления, но и устранить заболевание, провоцирующее постоянно повторяющиеся воспалительные процессы.

Записаться на прием к врачу, а также получить дополнительную информацию можно по телефону +7 (495) 150-88-84 или заполнив форму на сайте.

Прием ведут

Оксана Ивановна Попова

Врач-оториноларинголог

Аза Исаевна Сайдулаева

Врач – оториноларинголог, кандидат медицинских наук